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라임병은 보렐리아 속의 박테리아(Borrelia bacteria)에 의해 발생하며, 감염된 진드기(주로 사슴진드기 또는 검은다리진드기)가 사람을 물면서 전파됩니다. 이 병은 초기 증상이 모호하고 진행하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.
라임병의 주요 증상
초기 증상 (진드기 물림 후 3~30일 이내)
붉은 반점과 중앙이 밝은 원형 발진(EM, Erythema Migrans)
- 진드기에 물린 부위에 발생하며, 점차 크기가 커짐.
- “Bull's-eye rash”라고 불리는 표적 모양이 특징적이지만 모든 환자에게 나타나지 않음.
- 발열, 오한, 피로감
- 두통 및 근육통
- 림프절 부종
중기 증상 (몇 주~몇 달 후)
관절통 및 염증
- 특히 무릎과 같은 큰 관절에서 통증과 부종이 발생.
심장 문제
- 심박수 불규칙(라임 심염)
- 어지러움 및 가슴 통증
신경학적 증상
- 안면 마비(벨마비), 손발의 저림
- 기억력 감소, 집중력 저하
후기 증상 (몇 달~몇 년 후)
만성 관절염
신경계 손상
- 만성 피로, 우울증
- 신경통 및 말초신경 손상
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라임병의 원인과 전파
원인균
- 보렐리아 버그도르페리(Borrelia burgdorferi): 북미와 유럽에서 주요 병원균.
- 진드기에게 감염된 동물(주로 쥐, 사슴)에서 사람으로 전파됨.
전파 과정
- 진드기가 피부에 부착한 상태로 36시간 이상 흡혈할 경우 감염 가능성이 높아짐.
- 숲이나 초원이 많은 지역에서 진드기에 물릴 위험 증가.
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라임병의 진단 방법
의학적 병력 및 증상 확인
- 발진 모양, 진드기 물린 이력, 전형적인 증상 확인.
혈액 검사
- ELISA(효소결합면역흡착법): 보렐리아 항체 검출.
- Western blot: 항체 검사를 통해 정확성 확인.
기타 검사
- 신경학적 증상 또는 관절 문제가 있으면 척수액 검사, 관절액 검사 등을 시행할 수 있음.
라임병의 치료
초기 치료
항생제 투여
- 경구 항생제: 독시사이클린(Doxycycline), 아목시실린(Amoxicillin), 세파록심(Cefuroxime).
- 일반적으로 10~21일간 복용하며 초기 증상을 치료.
중기 및 후기 치료
정맥 항생제 치료
- 신경학적 증상 또는 심각한 합병증이 있는 경우 사용.
- 세프트리악손(Ceftriaxone) 정맥 투여.
증상 완화 치료
- 관절 통증: 항염증제(NSAIDs)
- 만성 피로 및 신경 손상: 물리치료, 재활치료
라임병 예방 방법
진드기 노출 방지
- 숲이나 풀밭에 갈 때 밝은 색 옷을 입어 진드기를 쉽게 발견.
- 긴 옷과 모자를 착용하고, 진드기 퇴치제(DEET 성분 사용) 사용.
진드기 제거
- 외출 후 몸을 꼼꼼히 확인하고, 진드기 발견 시 즉시 제거.
- 제거할 때 핀셋으로 피부에 가까이 붙잡고 부드럽게 당김.
생활 환경 관리
- 진드기가 번식할 수 있는 풀밭이나 나뭇잎 제거.
- 애완동물의 진드기 예방 조치.
라임병에 대한 Q&A
질문 | 답변 |
라임병은 전염성이 있나요? | 사람 간 전염은 없으며, 진드기 물림으로만 전염됩니다. |
치료하지 않으면 어떻게 되나요? | 치료하지 않으면 관절염, 심장 및 신경계 문제와 같은 만성 합병증이 발생할 수 있습니다. |
발진이 없으면 라임병이 아닌가요? | 발진이 없는 경우도 많아 다른 증상을 기준으로 진단해야 합니다. |
예방 접종이 가능한가요? | 현재 라임병 백신은 없지만, 연구가 진행 중입니다. |
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