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신체건강/신장

신부전 초기 증상 방치하면 위험! 조기 발견이 중요한 이유

by 건강한친구 2025. 3. 20.
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신장은 우리 몸의 필수 장기 중 하나로, 노폐물을 배출하고 체내 항상성을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 하지만 신부전이 발생하면 이러한 기능이 저하되어 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 특히 초기 증상을 방치하면 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있어 조기 발견과 예방이 무엇보다 중요합니다. 이 글에서는 신부전의 원인, 초기 증상, 진단 방법 및 예방 방법을 전문적이고 상세하게 알아보겠습니다.

신부전 증상 원인 치료
신부전 증상 원인 치료

신부전이란?

신부전은 신장의 기능이 저하되어 체내 노폐물 및 수분 배출이 제대로 이루어지지 않는 상태를 의미합니다. 신부전은 급성(Acute Kidney Injury, AKI)과 만성(Chronic Kidney Disease, CKD)으로 나뉘며, 원인과 진행 속도에 따라 치료법이 달라집니다.

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신장의 기능과 역할

신장은 우리 몸의 항상성을 유지하는 중요한 장기로, 다음과 같은 주요 기능을 수행합니다:

  • 체내 노폐물 배출: 단백질 대사 과정에서 생성된 요소(Urea) 및 크레아티닌(Creatinine) 등 불필요한 물질을 배출합니다.
  • 체액 및 전해질 균형 조절: 나트륨, 칼륨, 칼슘 등의 전해질 농도를 조절하여 신경 및 근육 기능을 유지합니다.
  • 혈압 조절: 신장에서 분비되는 레닌(Renin)이 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다.
  • 적혈구 생성 촉진: 신장에서 분비하는 에리트로포이에틴(Erythropoietin, EPO)이 골수에서 적혈구 생성을 촉진합니다.
  • 산-염기 균형 유지: 신장은 혈액의 pH를 조절하여 체내 산성도를 일정하게 유지합니다.

신부전 증상 원인 치료
신부전 증상 원인 치료

신부전의 원인과 위험 요인

급성 신부전의 주요 원인

급성 신부전은 단기간에 신장 기능이 급격히 저하되는 질환으로, 적절한 치료를 받으면 회복 가능성이 높습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

  • 심한 탈수: 구토, 설사, 출혈 등의 원인으로 체액이 급격히 손실될 경우 신장으로 가는 혈류가 감소하여 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.
  • 패혈증(Sepsis): 전신 감염으로 인해 혈압이 떨어지고 신장으로의 혈류 공급이 감소하여 신장이 손상될 수 있습니다.
  • 신독성 약물: 일부 항생제(아미노글리코사이드 계열), 비스테로이드성 소염제(NSAIDs), 조영제 등의 약물이 신장 손상을 유발할 수 있습니다.
  • 급성 요로 폐쇄: 신장 결석, 전립선 비대증 등의 원인으로 소변 배출이 막히면 신장에 부담이 가중되어 기능이 저하될 수 있습니다.

만성 신부전의 주요 원인

만성 신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 진행되는 질환으로, 주요 원인은 다음과 같습니다:

  • 당뇨병: 고혈당은 신장의 혈관을 손상시켜 신부전의 주요 원인 중 하나가 됩니다.
  • 고혈압: 지속적인 고혈압은 신장의 혈관을 손상시켜 신장 기능을 저하시킵니다.
  • 사구체신염: 신장의 사구체가 염증으로 손상되면 단백뇨가 증가하고 점진적인 신부전이 발생할 수 있습니다.
  • 다낭성 신장 질환: 유전적으로 신장에 낭종이 다량 발생하여 신장 기능이 저하되는 질환입니다.
  • 약물 남용 및 독성 물질 노출: 일부 진통제, 항생제, 항암제 등의 장기간 복용은 신장 손상을 유발할 수 있습니다.

신부전 증상 원인 치료
신부전 증상 원인 치료

신부전 초기 증상 및 진행 과정

신부전 초기 증상

신부전 초기에는 특별한 증상이 없을 수도 있으나, 다음과 같은 신호를 주의 깊게 관찰해야 합니다:

  • 소변량 변화: 신부전이 진행되면 소변량이 감소하거나, 일부 환자는 소변량이 증가할 수도 있습니다.
  • 거품뇨: 단백질이 소변으로 배출되는 단백뇨 증상이 나타나면 신장 기능 저하를 의심할 수 있습니다.
  • 손발 및 얼굴 부종: 신장이 체액을 제대로 배출하지 못하면 부종이 발생합니다.
  • 피로감 및 무기력함: 체내 노폐물이 제거되지 않아 전신 피로감이 증가합니다.
  • 호흡 곤란: 체액이 폐에 축적되면 호흡이 어려워질 수 있습니다.
  • 구역질 및 식욕 감소: 신부전이 진행되면 위장 장애가 발생할 수 있습니다.

방치 시 나타나는 심각한 합병증

  • 심혈관 질환 위험 증가: 고혈압 및 체내 노폐물 축적으로 인해 심장 건강이 악화될 수 있습니다.
  • 고칼륨혈증: 혈중 칼륨 농도가 비정상적으로 높아지면 부정맥이 발생할 수 있습니다.
  • 골다공증 및 빈혈: 신장 기능이 저하되면 칼슘 대사 및 적혈구 생성이 원활하지 않아 뼈 건강이 악화되고 빈혈이 발생할 수 있습니다.

신부전 증상 원인 치료
신부전 증상 원인 치료

신부전의 진단 및 치료 방법

진단 방법

  • 혈액 검사: 크레아티닌 및 혈중 요소 질소(BUN) 수치를 통해 신장 기능을 평가합니다.
  • 소변 검사: 단백뇨 및 혈뇨 여부를 확인하여 신장 질환 여부를 판단합니다.
  • 영상 검사: 신장 초음파, CT, MRI 등을 통해 신장 구조 및 혈류 상태를 평가합니다.
  • 신장 조직 검사(생검): 신부전 원인을 명확히 하기 위해 조직 검사가 필요할 수 있습니다.

치료 방법

  • 생활 습관 개선: 저염식, 적절한 단백질 섭취, 규칙적인 운동이 필수적입니다.
  • 약물 치료: 혈압 조절제, 당뇨 조절제, 이뇨제 등이 사용됩니다.
  • 투석 치료: 신장 기능이 15% 이하로 감소하면 혈액투석 또는 복막투석이 필요합니다.
  • 신장이식: 말기 신부전 환자의 경우 건강한 신장을 이식받는 것이 최선의 치료법이 될 수 있습니다.

 

결론

신부전은 초기에 발견하고 적절히 관리하면 진행을 늦출 수 있는 질환입니다. 초기 증상을 무시하지 않고 정기적인 건강 검진과 생활 습관 개선을 통해 신장 건강을 보호하는 것이 중요합니다. 신부전 예방을 위해 건강한 식습관과 생활습관을 실천하는 것이 필수적이며, 의심 증상이 있다면 즉시 전문의의 진료를 받아야 합니다.

 

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