하지 정맥류 증상 방치하지 말고 '치료방법' 확인하고 관리하세요

하지 정맥류 증상 및 치료방법

정맥류는 하지의 표재 정맥이 이상적으로 비정상적으로 부풀어 오르고 비틀림으로 인한 질환이며, 이는 주로 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 말합니다. 환자들은  "혈관이 튀어나왔다"로 표현하며, 처음에는 미용적인 문제로 병원에 내원하지만 치료하지않고 방치할 경우 여러 합병증을 일으킬 수 있습니다.

전 세계적으로 흔한 질병으로 북미와 유럽에서 약 2%의 일반 인구와 성인의 30-60% 정도에 발생을 하며 일반적으로 나이가 많은 사람들과 여성에서 더 흔하며, 특히 다수의 임신 경험이나 비만 여성에서 발생 가능성이 높습니다. 그러나 오랫동안 서 있는 직업과의 연관성이 높은 것으로 나옵니다.

출처: 서울아산병

원인

정맥류의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만, 여러 가지 기여 요인들이 복잡하게 작용하여 발생하는 것으로 나타납니다.

• 가족력
• 임신
• 경구 피임약 사용
• 6시간 이상의 긴 시간 동안 서있는 직업
• 비만
• X선 노출 또는 자외선 노출
• 과거에 발생한 깊은 정맥 혈전
• 하지 감염 또는 허혈 증상
• 복부 압력을 증가시키는 만성 질환
• 타이트한 의류 착용
• 장시간 앉아 있는 직업
• 다리 꼬는 습관적인 자세

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하지 정맥류 증상 및 치료방법

이러한 위험 인자 중에서는 정맥류의 가족력 또는 유전적 요인이 가장 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있으며, 보고서에 따르면 정맥류 환자 중 약 80%가 가족 구성원 중 적어도 한 명 이상이 정맥류를 가진 경우가 있습니다. 특히 이러한 환자 중 80%는 모계(母系)로부터 상속되는 상염색체 우성 유전 패턴을 보이는 것으로 보고되었습니다.

임신은 정맥류 발생에서 가족력 다음으로 중요한 요인으로 간주되며, 특히 임신의 3개월째인 자궁이 커져서 정맥 혈액 순환에 물리적인 장애가 발생하기 전에 많이 나타나는 것으로 보입니다.

그 외에도 다양한 요인이 정맥류 발생에 기여하며, 이러한 상호작용이 복잡하게 연결돼 있습니다.

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증상

대부분의 정맥류 환자는 주로 미용적인 문제로 의료를 찾게 됩니다. 그러나 정맥류는 정맥 기능 부전의 증상과 관련이 있어 다음과 같은 정맥 부전증의 증상이 나타날 수 있습니다:

• 통증
• 경련
• 피로감
• 둔통
• 자기의 안절부절증
• 맥박감
• 작열감
• 무거움

통증이 주된 증상인 경우 근골격, 신경, 동맥 계 등의 질병과 구별이 필요합니다. 또한 가려움증, 피부 경화, 피부 궤양, 표피 정맥의 혈전 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

하지 정맥류 증상 및 치료방법

진단

정확한 진단을 위해서는 혈관 전문의를 통하는 것을 추천드리며 진단은 환자의 병력, 신체 검사 및 비침습적 검사를 통해 수행되며, 이러한 검사 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 도플러 초음파 검사: 이 검사는 정맥 내 피의 흐름을 시각화하며 판막 기능 장애로 인한 역류를 감지하는 데 사용됩니다. 질환의 범위와 심각성에 대한 중요한 정보를 제공합니다.
2. 컴퓨터 단층 촬영(CTV): 때로는 정맥류가 재발하거나 비정상적인 위치나 패턴의 정맥류가 있을 때 CTV가 사용됩니다. 이 검사는 정맥 내에 대조제를 주입한 후 CT 스캔을 수행하여 정맥을 시각화합니다.

치료

정맥류는 방치되어서는 안 되며, 질환은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있으므로 치료를 빠르게 시작하는 것이 좋습니다.

비 수술적 치료

• 보존적 관리: 규칙적인 운동, 건강한 체중 유지, 타이트한 의류를 피하기, 다리를 올리는 것과 같은 생활 변화를 포함합니다. 압박 스타킹을 착용하는 것도 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 혈관강화를 도와주는 약물 치료도 있습니다.
• 경화 요법: 정맥류 부위에 혈경화제를 주사하는 방법으로 주사후 그 부위를 몇일간 잘 압박해두면 혈관 속에 피떡이 혈성되어 정맥류가 치료되는 원리입니다.

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수술적 치료

• 정맥 제거술: 가장 전통적인 치료 방법으로 문제가 발생한 망가진 혈관을 제거합니다. 이제는 자주 수행되지 않지만 복강 제거와 같은 합병증이 있을 수 있습니다.
• 내시경 레이저 치료 (EVLA): EVLA는 레이저 에너지를 사용하여 영향을 받는 정맥을 폐쇄하는 것으로, 정맥 제거술보다 합병증과 수술후 통증이 적게 발생합니다.
• 라디오 주파수 치료 (RFA): RFA는 라디오 주파수 에너지를 사용하여 정맥을 가열하고 밀봉하는 것입니다. 이전 방법과 비교하여 통증적고 회복기간이 짧아졌습니다.
• VenaSeal: 이 상대적으로 최신 기술은 영향을 받는 정맥에 의료 접착제 (시아노아크릴레이트)를 주입하여 폐쇄합니다. 통증이 적고 빠른 회복을 가집니다.
• ClariVein: ClariVein은 화학적 경화 요법과 기계적 소동을 결합하여 정맥을 폐쇄하는 방법입니다. 부작용이 적은 치료법 중 하나입니다.

치료의 선택은 정맥류의 크기와 위치, 환자의 전반적인 건강 상태 및 환자의 선호도에 따라 다릅니다.

하지 정맥류 증상 및 치료방법

예방

정맥류를 예방하거나 발생 위험을 줄이려면 다음과 같은 조치를 고려할 수 있습니다:

• 장시간 서 있는 것을 피합니다.
• 장시간 서 있어야 할 경우 짧은 휴식을 통해 한 번에 한 다리씩 올리세요.
• 걷거나 수영과 같은 규칙적이고 적당한 운동에 참여하세요.
• 건강한 체중을 유지하세요.
• 타이트한 의류를 피하세요.
• 다리를 과도한 열에 노출하지 않도록 주의하세요.
• 정맥 기능을 지원하기 위해 압박 스타킹을 착용하는 것을 고려하세요.

요약하자면, 정맥류는 다양한 위험 요인과 치료 옵션이 있는 흔한 혈관 질환입니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 혈관 전문의를 상담하는 것이 중요합니다. 또한 예방 조치를 통해 정맥류 발생 위험을 줄일 수 있습니다.