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신체건강/기타 몸 부위

발바닥 통증이 발목터널증후군과 연관이 있다 : 증상 원인 치료

by 건강한친구 2025. 1. 7.
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발목터널증후군은 발목 안쪽에 위치한 좁은 통로인 족근터널(Tarsal Tunnel)에서 발생하는 신경 압박 질환입니다. 족근터널은 뼈와 인대 구조로 이루어진 공간으로, 경골신경(Tibial Nerve)과 혈관, 힘줄 등이 지나가는 중요한 통로입니다. 이 신경이 압박되거나 손상되면 발목과 발바닥에 다양한 증상이 나타납니다.

발목터널증후군 증상 원인 치료
발목터널증후군 증상 원인 치료

발목터널증후군의 증상

발목터널증후군의 주요 증상은 신경 압박으로 인해 발생하며, 증상의 강도와 범위는 사람마다 다를 수 있습니다.

발목 및 발바닥 통증

  • 발목 안쪽이나 발바닥에 찌릿하거나 타는 듯한 통증이 발생합니다. 특히 오래 걷거나 서 있을 때 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 통증은 발바닥의 아치 부분과 발가락으로 방사되기도 합니다.

감각 이상

  • 발바닥이나 발가락 부위에서 저림, 따끔거림, 또는 감각 둔화가 나타납니다.
  • 때로는 날카로운 통증이나 화끈거리는 느낌이 들기도 합니다.

근육 약화

  • 발가락을 움직이거나 발을 구부리는 동작이 어려워질 수 있습니다.
  • 신경 압박이 심한 경우, 발바닥의 근육이 위축되면서 보행이 어려워질 수 있습니다.

야간 증상

  • 밤에 증상이 심해지는 경우가 많습니다. 이로 인해 수면에 방해가 되며, 환자는 피로감을 느낄 수 있습니다.
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발목터널증후군 증상 원인 치료
발목터널증후군 증상 원인 치료

발목터널증후군의 원인

발목터널증후군은 신경 압박을 유발하는 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

신경 압박

  • 족근터널 내부에서 경골신경이 압박되면 신경 기능이 저하되어 증상이 발생합니다.
  • 압박은 염증, 부종, 또는 주변 조직의 비대가 원인일 수 있습니다.

족근터널 구조의 변화

  • 선천적으로 좁은 족근터널을 가진 경우 발목터널증후군이 발생할 가능성이 높습니다.
  • 발목 염좌, 골절 등 외상으로 인해 터널 내부 구조가 변화하면서 신경이 압박될 수 있습니다.

염증 및 부종

  • 만성적인 발목 사용이나 류마티스 관절염, 강직성 척추염 등 염증성 질환으로 인해 조직이 부어 신경 압박을 유발합니다.

종양 또는 낭종

  • 족근터널 내부에 생긴 종양, 지방종, 낭종 등이 신경을 압박할 수 있습니다.

기저 질환

  • 당뇨병성 신경병증: 당뇨병 환자는 신경 손상이 발생할 가능성이 높습니다.
  • 갑상선 기능 저하증: 조직의 부종이 신경 압박을 유발할 수 있습니다.

기타 요인

  • 잘 맞지 않는 신발을 신는 경우, 특히 발목을 꽉 조이는 신발은 신경에 압력을 가할 수 있습니다.
  • 평발이나 족저근막염 등 발의 구조적 문제도 영향을 미칠 수 있습니다.
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발목터널증후군 증상 원인 치료
발목터널증후군 증상 원인 치료

발목터널증후군의 진단 방법

발목터널증후군을 정확히 진단하기 위해 의사는 환자의 증상과 병력을 바탕으로 여러 검사를 시행합니다.

문진 및 신체검사

  • 환자의 증상을 상세히 묻고, 발목 안쪽을 눌러 통증이나 저림이 유발되는지 확인합니다.
  • 틴넬 징후(Tinel's Sign) 검사를 통해 경골신경 부위를 두드려 증상이 재현되는지 확인합니다.

영상 검사

  • MRI(자기공명영상): 족근터널 내부의 구조적 문제를 확인하고, 신경 압박의 원인을 분석합니다.
  • 초음파: 족근터널 내부의 조직 상태를 확인하며, 신경의 비대나 낭종 유무를 평가합니다.
  • X-ray: 발목의 골절이나 변형을 확인합니다.

신경전도검사

  • 신경의 기능과 전도 속도를 측정하여 경골신경의 손상 여부를 평가합니다.

발목터널증후군 증상 원인 치료
발목터널증후군 증상 원인 치료

발목터널증후군의 치료 방법

발목터널증후군의 치료는 증상의 심각도와 원인에 따라 달라집니다. 대부분은 비수술적 치료로 증상이 완화되며, 필요할 경우 수술적 치료를 고려합니다.

비수술적 치료

  • 휴식과 냉찜질: 증상이 심할 때 발목 사용을 줄이고 얼음찜질을 통해 염증과 통증을 완화합니다.
  • 약물 치료: 소염진통제(NSAIDs)를 사용해 염증과 통증을 줄입니다. 필요 시 스테로이드 주사를 통해 신경 압박을 완화할 수도 있습니다.
  • 보조기구 사용: 발목 보호대나 맞춤형 깔창을 착용해 발목의 안정성을 높이고 신경 압박을 줄입니다.
  • 물리치료: 발목 주변 근육과 인대를 강화하기 위해 스트레칭과 강화 운동을 시행합니다.

수술적 치료

  • 비수술적 치료에 반응하지 않거나 신경 손상이 심한 경우 족근터널 감압술을 시행합니다.
  • 이 수술은 족근터널 내부를 넓혀 신경에 가해지는 압박을 해소하는 방법으로, 수술 후에는 재활이 필요합니다.

발목터널증후군 증상 원인 치료
발목터널증후군 증상 원인 치료

발목터널증후군의 예방 방법

  1. 적절한 신발 착용: 발에 무리가 가지 않는 편안한 신발을 신는 것이 중요합니다.
  2. 발목 스트레칭: 발목 주변 근육과 인대를 유연하게 유지하여 족근터널에 가해지는 압력을 완화할 수 있습니다.
  3. 운동 시 주의: 발목을 과도하게 사용하는 운동은 피하고, 적절한 휴식을 취해야 합니다.
  4. 체중 관리: 발목에 가해지는 부담을 줄이기 위해 적정 체중을 유지하는 것이 좋습니다.

 

결론

발목터널증후군은 조기에 발견하고 적절히 치료하면 증상이 완화될 가능성이 높습니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우 정형외과 전문의의 진료를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한, 평소 발목 건강을 관리하고 예방하는 생활 습관을 통해 발목터널증후군의 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

 

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