귀에 생기는 진주종 증상과 원인 치료법은?

진주종(Cholesteatoma)은 귀 내부에 비정상적으로 피부세포가 축적되며 발생하는 질환입니다. 진주종은 감염과 합병증을 유발할 수 있는 만성 질환으로, 특히 조기에 치료하지 않으면 심각한 청력 손실과 중이 및 내이 구조 손상을 초래할 수 있습니다. 아래에서 진주종에 대한 상세 내용을 단계별로 심층적으로 설명하겠습니다.

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진주종 증상 원인 치료

진주종의 증상

진주종은 증상이 서서히 나타나기 때문에 초기에는 인지하지 못할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

청력 저하

• 진주종이 중이에 있는 소리 전달 구조(고막, 이소골 등)를 압박하거나 손상시켜 소리가 제대로 전달되지 않아 청력이 감소합니다.
• 초기에는 약한 청력 손실이지만, 치료하지 않을 경우 전음성 난청(소리가 전달되지 않음) 또는 감각신경성 난청(내이 손상으로 인한 난청)으로 진행될 수 있습니다.

귀 통증

• 진주종이 자라면서 귀 내부에 압박감을 유발하여 지속적인 통증을 유발합니다.
• 감염이 동반될 경우 통증이 급격히 악화될 수 있습니다.

악취 나는 귀 분비물 (이루)

• 진주종에 의해 중이가 감염되면 고름과 같은 분비물이 귀에서 배출됩니다.
• 이 분비물은 종종 악취를 동반하며 노란색, 녹색, 또는 갈색을 띠는 경우가 많습니다.

귀에서 나는 소리 (이명)

• 귀 내부의 비정상적인 변화로 인해 귀에서 웅웅거리거나 삐 소리가 들리는 이명이 발생합니다.

어지럼증 및 균형 장애

• 진주종이 내이로 확장될 경우 평형 감각에 영향을 미쳐 어지럼증이나 균형 장애를 유발할 수 있습니다.

얼굴 마비

• 진주종이 안면 신경(7번 뇌신경)을 압박하면 얼굴 근육 마비가 발생할 수 있습니다.
• 이는 드물지만, 진주종이 진행된 경우 나타나는 심각한 증상입니다.

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진주종 증상 원인 치료

진주종의 원인

진주종은 선천적 또는 후천적 요인으로 발생할 수 있습니다.

선천성 진주종

• 선천성 진주종은 매우 드문 형태로, 출생 시부터 중이에 피부세포가 잘못 위치해 있는 경우 발생합니다.
• 태아 발달 과정에서 피부세포가 중이에 남아 형성됩니다.
• 선천성 진주종은 주로 소아에서 발견됩니다.

후천성 진주종

후천성 진주종은 성인에서 흔히 발생하며, 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.

• 만성 중이염: 중이염이 반복적으로 발생하면 고막의 압력이 변화하고, 이로 인해 고막이 안쪽으로 말려 들어가면서 피부세포가 중이에 축적됩니다.
• 고막 손상: 외상 또는 중이염으로 인해 고막에 천공(구멍)이 생기면 외부 피부세포가 중이에 들어가 축적됩니다.
• 유스타키오관 기능 장애: 유스타키오관이 막혀 중이에 음압이 형성되면 고막이 안쪽으로 말려 들어가 진주종이 형성될 수 있습니다.

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진주종의 진행 단계

진주종은 치료하지 않으면 점점 진행되며 다음과 같은 단계를 거칩니다.

초기 단계

• 청력 손실 및 경미한 이루 증상이 나타납니다.
• 통증이 거의 없거나 약한 정도입니다.

중간 단계

• 진주종이 자라면서 통증이 증가하고 이루가 더 심해집니다.
• 청력이 더 감소하며 이명이 발생할 수 있습니다.

심각 단계

• 진주종이 중이뿐만 아니라 내이, 유양돌기, 그리고 안면 신경으로 확장됩니다.
• 이로 인해 심한 통증, 얼굴 마비, 어지럼증, 그리고 청력 상실이 나타납니다.
• 드물게 뇌막염 또는 뇌농양과 같은 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.

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진주종 증상 원인 치료

진주종의 치료 방법

약물 치료

• 진주종 자체를 제거할 수는 없지만, 감염과 염증을 줄이기 위해 항생제(경구 또는 국소)를 사용할 수 있습니다.
• 통증 완화를 위해 진통제를 병행하기도 합니다.

수술 치료

진주종의 근본적인 치료는 수술로 제거하는 것입니다. 주요 수술 방법은 다음과 같습니다.

1. 고막 성형술: 손상된 고막을 복구하며, 진주종 제거 후 청력을 회복시킵니다.
2. 유양돌기 절제술: 유양돌기(귀 뒤쪽 뼈)에 감염된 부위를 제거하는 수술로, 감염이 심하거나 진주종이 확장된 경우 시행됩니다.
3. 중이 복원술: 중이의 손상된 구조(이소골 등)를 복원하여 청력을 회복시키는 수술입니다.

수술 후 관리

• 수술 후 정기적인 검진을 통해 재발 여부를 확인합니다.
• 청력 테스트와 감염 예방 관리를 병행합니다.

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진주종 증상 원인 치료

진주종의 예방 방법

중이염 예방

• 감기와 호흡기 감염 시 조기에 치료하여 중이염 발생을 줄입니다.
• 수영 후 귀를 깨끗하게 관리하고, 물이 들어가지 않도록 주의합니다.

귀 관리

• 면봉으로 귀를 청소하지 않으며, 귀에 이물질을 넣지 않습니다.
• 고막 손상이 의심될 경우 즉시 이비인후과를 방문합니다.

정기적인 귀 검진

• 귀 통증, 청력 감소, 또는 분비물이 나타나면 조기에 병원을 방문하여 진단받습니다.

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진주종의 합병증

치료하지 않은 진주종은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다:

1. 고도 청력 손실: 중이와 내이의 구조가 영구적으로 손상될 수 있습니다.
2. 만성 감염: 귀에 지속적인 감염이 발생하며, 이는 두개골 내부로 확장될 가능성이 있습니다.
3. 뇌막염 및 뇌농양: 감염이 뇌로 퍼질 경우 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
4. 안면 신경 마비: 진주종이 신경을 압박하여 얼굴 근육이 마비될 수 있습니다.

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진주종 관리 요약

항목	내용
주요 증상	청력 감소, 귀 통증, 이루, 이명, 어지럼증, 얼굴 마비
원인	선천성(발달 문제), 후천성(중이염, 고막 손상, 유스타키오관 장애)
치료 방법	약물 치료(감염 완화), 수술(고막 성형술, 유양돌기 절제술, 중이 복원술)
예방 방법	중이염 예방, 올바른 귀 관리, 정기적인 귀 검진
합병증	고도 청력 손실, 만성 감염, 뇌막염, 뇌농양, 안면 신경 마비

 

 

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