위 천공은 위벽에 구멍이 생기는 매우 심각한 상태로, 빠른 응급 처치가 필요한 질환입니다. 위 천공은 위액이 복강(배 안)을 통과하여 복막염이나 패혈증을 일으킬 수 있으며, 치료가 지연될 경우 생명에 위협이 될 수 있습니다. 이 글에서는 위 천공의 증상, 원인, 그리고 치료 방법에 대해 상세히 설명하겠습니다.
위 천공 증상
위 천공이 발생하면 즉각적인 증상이 나타나며, 주로 심한 복통을 동반합니다. 구체적인 증상은 다음과 같습니다.
- 갑작스러운 극심한 복통: 위벽이 터지면 복강 내로 위산과 내용물이 퍼져 복막을 자극하게 되어 극심한 통증이 나타납니다. 통증은 주로 상복부에서 시작되며 점차적으로 복부 전체로 퍼질 수 있습니다.
- 메스꺼움 및 구토: 위 천공으로 인해 소화가 불가능해지면서 메스꺼움과 구토가 동반될 수 있습니다.
- 발열: 복막염이 동반된 경우 체온이 상승하여 발열이 나타날 수 있습니다.
- 복부 강직: 위 천공으로 인해 복부가 단단해지고 민감해집니다. 손으로 눌렀을 때 심한 통증이 나타나는 반동통도 특징적인 증상입니다.
- 저혈압 및 쇼크: 위 천공이 심각한 경우 복막염이나 패혈증으로 인해 혈압이 급격히 떨어지고 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다.
이 외에도 식욕 부진, 숨 가쁨, 가슴 통증 등의 증상이 동반될 수 있으며, 위 천공이 발생하면 즉시 병원으로 이송해야 합니다.
위 천공의 원인
위 천공의 원인은 매우 다양하며, 주로 위장관의 물리적, 화학적 손상에 의해 발생합니다.
위궤양
가장 흔한 원인은 위궤양입니다. 위궤양은 위벽을 덮고 있는 점막이 손상되면서 발생하는데, 이 궤양이 깊어져서 위벽 전체를 뚫고 복강으로 이어질 때 위 천공이 발생합니다. 위산의 과다 분비, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 과다 복용, 헬리코박터 파일로리 감염 등이 위궤양을 유발할 수 있습니다.
위암
위암도 위 천공의 중요한 원인 중 하나입니다. 암세포가 위벽을 침범하면서 점차적으로 위벽이 약해지고, 결국 천공이 발생할 수 있습니다.
외상 및 물리적 손상
외부 충격으로 인해 위가 물리적으로 손상될 경우에도 위 천공이 발생할 수 있습니다. 교통사고, 심한 충격 등으로 위가 직접적으로 손상을 입는 경우에 발생할 수 있습니다.
이물질 섭취
날카로운 이물질을 삼킨 경우, 이물질이 위벽을 손상시켜 천공을 유발할 수 있습니다. 특히 어린아이들이 작은 장난감이나 물건을 삼켰을 때 발생할 수 있습니다.
약물 부작용
장기간의 약물 복용 특히 NSAIDs나 스테로이드 계열의 약물이 위장관의 점막을 손상시켜 궤양을 만들고 천공을 유발할 수 있습니다.
위 천공의 치료 (수술)
위 천공은 응급 상황이기 때문에 신속한 치료가 필수적입니다. 치료 방법은 크게 응급 수술과 보존적 치료로 나눌 수 있지만, 대부분의 경우 수술이 필요합니다.
응급 수술
위 천공의 주요 치료 방법은 응급 수술입니다. 천공의 위치와 크기에 따라 다양한 수술 방법이 선택될 수 있습니다.
- 천공 봉합술: 작은 크기의 천공일 경우, 단순히 천공 부위를 봉합하는 수술을 시행합니다. 위벽을 직접 봉합하여 구멍을 막는 방식입니다.
- 위 부분 절제술: 천공이 심각하거나 손상이 큰 경우에는 천공 부위와 그 주변 조직을 절제하여 제거합니다.
- 복강경 수술: 작은 절개를 통해 내시경을 삽입하여 복강을 살피고 천공 부위를 봉합하는 수술입니다. 회복이 빠르고 합병증 발생이 적은 편입니다.
보존적 치료
수술을 하기 어려운 상황이거나 천공의 크기가 매우 작고 합병증이 적을 경우, 수술 없이 약물 치료와 금식으로 증상을 관리하는 경우도 있습니다.
- 항생제 투여: 감염을 예방하고 복막염을 치료하기 위해 항생제를 투여합니다.
- 금식 및 정맥 영양 공급: 위 천공이 회복될 때까지 위를 쉬게 하기 위해 금식하고 정맥을 통해 영양과 수분을 공급합니다.
- 위 내용물 배출: 위에 쌓인 내용물을 제거하기 위해 비위관을 삽입하여 위액을 배출합니다.
수술 후 관리
수술 후에는 재발을 방지하고 빠른 회복을 위해 적절한 관리가 필요합니다.
- 식이 조절: 수술 후 일정 기간 동안은 위에 자극을 줄 수 있는 음식은 피하고, 부드럽고 소화가 잘 되는 음식을 섭취해야 합니다.
- 금연 및 금주: 흡연과 음주는 위를 자극하여 재발 위험을 높이므로 반드시 금연과 금주를 해야 합니다.
- 정기적인 검진: 위궤양이나 위암이 원인일 경우, 정기적으로 검진을 받아 상태를 체크해야 합니다.
위 천공의 합병증과 예후
위 천공은 조기에 발견하고 치료를 받으면 예후가 좋을 수 있지만, 치료가 지연될 경우 복막염, 패혈증, 장기 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막염이 진행되면 생명을 위협할 수 있으며, 복부 기관의 기능이 손상될 수 있습니다.
빠르게 응급 수술을 받으면 회복 가능성이 높지만, 치료가 늦어질수록 사망률이 증가할 수 있습니다. 따라서 증상이 발생하면 즉시 병원을 찾아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
함께 보기 좋은 글
'신체건강 > 기타 몸 부위' 카테고리의 다른 글
| 관절 통증 오는 류마티스 관절염 증상 원인 치료 둘러보기 (0) | 2024.09.26 |
|---|---|
| B형 간염 예방접종 가격과 원인 및 증상, 전염 경로 확인하기 (0) | 2024.09.25 |
| C형 간염 원인과 증상, 전염 경로에 대해서 둘러보기 (2) | 2024.09.24 |
| 무릎 구부릴 때 통증의 주요 원인과 보강운동 정리! (4) | 2024.09.22 |
| 무좀 증상과 원인 치료방법, 약 종류와 예방법 둘러보기 (0) | 2024.09.22 |
