아킬레스건 통증 주요 원인과 질병 9가지 정리

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아킬레스건은 발목 뒤쪽에서 종아리 근육을 연결하여 발을 움직이는 데 중요한 역할을 하는 힘줄입니다. 하지만 이 부위에 통증이 발생하면 일상생활에 큰 불편함을 초래할 수 있습니다. 아킬레스건 통증은 주로 과사용이나 부상으로 발생하며, 제대로 관리하지 않으면 만성적인 문제로 발전할 수 있습니다. 이번 글에서는 아킬레스건 통증의 원인, 증상, 치료 및 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

아킬레스건 통증의 원인

과사용 (Overuse): 아킬레스건 통증의 가장 흔한 원인 중 하나는 과도한 사용입니다. 운동을 갑작스럽게 증가시키거나, 무리한 운동을 할 경우 아킬레스건에 과부하가 걸려 염증이 생길 수 있습니다. 특히 장거리 달리기나 점프 운동이 많은 스포츠를 즐기는 사람들에게 흔하게 발생합니다.
갑작스러운 움직임: 적절한 준비운동 없이 갑작스럽게 빠르게 달리거나 점프를 할 때, 아킬레스건이 심하게 긴장되거나 찢어질 수 있습니다. 이러한 부상은 보통 격렬한 운동 중에 발생합니다.
불균형한 근육 발달: 종아리 근육이 과도하게 발달하거나, 다른 하체 근육에 비해 상대적으로 약할 때 아킬레스건에 더 큰 부담을 줄 수 있습니다.
발 모양과 잘못된 자세: 평발이나 높은 아치의 발 구조를 가진 사람들은 아킬레스건에 더 많은 스트레스를 받게 됩니다. 잘못된 자세나 신발 착용 역시 아킬레스건 부상의 원인이 될 수 있습니다.
나이와 퇴행성 변화: 나이가 들면서 아킬레스건의 유연성과 탄력이 감소하고, 반복적인 움직임에 의해 손상이 쌓이게 됩니다. 특히 30대 이후부터는 아킬레스건 부상의 위험이 커지게 됩니다.

아킬레스건 통증 질병

아킬레스건 통증은 단순한 근육 피로에서부터 심각한 질병에 이르기까지 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 이번에는 아킬레스건 통증과 연관된 질병들을 구체적으로 살펴보겠습니다.

1. 아킬레스건염 (Achilles Tendinitis)

아킬레스건염은 아킬레스건에 염증이 발생하여 통증과 부기가 생기는 질환입니다. 주로 반복적인 부하로 인해 발생하며, 장거리 달리기나 점프 운동과 같이 아킬레스건에 지속적으로 자극을 주는 활동에서 흔하게 나타납니다. 이 질병은 급성 또는 만성으로 나뉘며, 초기에는 통증이 미미하나 점차 악화됩니다.

증상: 발목 뒤쪽 통증, 부기, 열감, 움직임 제한, 아침에 심해지는 뻣뻣함
치료: 휴식, 얼음찜질, 물리치료, 약물 치료, 체외충격파 치료 등

2. 아킬레스건 파열 (Achilles Tendon Rupture)

아킬레스건 파열은 아킬레스건이 갑작스러운 충격이나 힘을 견디지 못하고 찢어지는 상태를 의미합니다. 주로 갑작스러운 움직임이나 강한 운동 중에 발생하며, 성인 남성에게서 흔히 나타납니다. 파열이 발생하면 ‘팝’ 소리가 나며, 즉각적인 통증과 함께 발을 움직이기 힘들어집니다.

증상: 발 뒤꿈치에서 나는 ‘팝’ 소리, 심한 통증, 발목 움직임 제한, 걸을 때 어려움
치료: 수술적 치료가 주로 필요하며, 수술 후 재활 치료를 통해 회복을 돕습니다.

3. 아킬레스건 후부 점액낭염 (Retrocalcaneal Bursitis)

아킬레스건 후부 점액낭염은 아킬레스건과 발꿈치뼈 사이에 위치한 점액낭(윤활을 돕는 주머니)에 염증이 생기는 질환입니다. 발 뒤꿈치 부위에 붓기와 통증을 유발하며, 특히 신발이 발꿈치를 계속 자극할 때 자주 발생합니다.

증상: 발 뒤꿈치 부위의 붓기, 통증, 만졌을 때 느껴지는 열감
치료: 휴식, 얼음찜질, 항염증제 복용, 물리치료 등을 통해 통증을 관리할 수 있습니다.

4. 아킬레스건 주위 건염 (Peritendinitis)

아킬레스건 주위 건염은 아킬레스건 주변의 힘줄 조직에 염증이 발생하는 질환입니다. 아킬레스건염과 유사하지만, 염증이 아킬레스건 자체보다는 주변 조직에 집중됩니다. 특히 반복적인 움직임에 의해 발생하며, 운동선수나 활동적인 사람들에게서 흔하게 나타납니다.

증상: 아킬레스건 주위 통증, 부기, 뻣뻣함, 움직임 제한
치료: 휴식, 얼음찜질, 물리치료, 약물 치료 등이 주로 사용됩니다.

5. 하거룬드 변형 (Haglund's Deformity)

하거룬드 변형은 발 뒤꿈치 뼈가 비정상적으로 자라나면서 아킬레스건에 자극을 주고 염증을 유발하는 상태입니다. 발 뒤꿈치의 돌출된 뼈가 신발과 마찰하면서 아킬레스건 통증을 유발할 수 있습니다.

증상: 발 뒤꿈치의 딱딱한 돌출, 발 뒤꿈치 통증, 부기
치료: 신발 교정기, 항염증제 복용, 물리치료, 심한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

6. 발목 염좌 (Ankle Sprain)

발목 염좌는 발목을 삐거나 비틀어져 인대에 손상이 생기는 상태로, 이로 인해 아킬레스건 주변에도 통증이 발생할 수 있습니다. 발목 염좌는 주로 부상으로 인해 발생하며, 발목의 통증과 함께 붓기, 열감, 움직임 제한이 나타날 수 있습니다.

증상: 발목 통증, 붓기, 발목을 돌릴 때 통증 악화
치료: 휴식, 얼음찜질, 압박, 물리치료 등을 통해 회복을 도모합니다.

7. 골부착병증 (Insertional Achilles Tendinopathy)

골부착병증은 아킬레스건이 발꿈치뼈에 부착되는 부분에 염증이 생기는 질환으로, 특히 중년층과 노년층에서 흔하게 나타납니다. 이 질환은 과사용, 나이와 관련된 퇴행성 변화로 인해 발생할 수 있으며, 지속적인 통증을 유발합니다.

증상: 발꿈치와 아킬레스건 부착 부위의 통증, 부기, 발을 구부리기 어려움
치료: 휴식, 물리치료, 체외충격파 치료, 심할 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

8. 건염 및 힘줄 손상 관련 질환

건염은 특정 힘줄에 염증이 생기는 질환으로, 아킬레스건 뿐만 아니라 다른 부위의 힘줄에도 발생할 수 있습니다. 힘줄 손상 역시 아킬레스건을 비롯한 다양한 힘줄에서 발생할 수 있으며, 이러한 문제들이 복합적으로 발생할 경우 아킬레스건 통증이 더욱 악화될 수 있습니다.

증상: 통증, 부기, 열감, 움직임 제한
치료: 염증 완화, 물리치료, 약물 복용 등

9. 만성 발바닥 근막염 (Chronic Plantar Fasciitis)

발바닥 근막염은 발바닥의 근막에 염증이 생기는 질환으로, 발 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 이 질환은 아킬레스건과 연결된 부위에도 영향을 미칠 수 있어 아킬레스건 통증을 동반하기도 합니다.

증상: 발바닥과 발 뒤꿈치의 통증, 아침에 심한 통증
치료: 스트레칭, 물리치료, 신발 교정기 착용 등

아킬레스건 통증의 증상

아킬레스건 통증은 주로 다음과 같은 증상을 동반합니다.

발 뒤꿈치 통증: 발 뒤꿈치 바로 위쪽, 아킬레스건이 위치한 부위에 날카로운 통증이 나타납니다. 특히 걷거나 뛰는 동작 시 통증이 심해집니다.
부기와 열감: 아킬레스건이 염증을 일으키면 해당 부위가 붓고, 만졌을 때 열감이 느껴질 수 있습니다.
운동 후 통증 악화: 아킬레스건 통증은 운동 후에 더 악화되는 경향이 있습니다. 처음에는 경미하게 시작되지만, 점점 심해질 수 있습니다.
경직감: 특히 아침에 일어났을 때 발목과 아킬레스건 부위에 뻣뻣한 느낌이 들 수 있습니다. 움직임이 제한되거나 굽히는 것이 힘들어지기도 합니다.
파열감: 심한 경우 아킬레스건이 찢어지는 ‘팝’ 소리와 함께 극심한 통증이 나타납니다. 이때는 즉각적인 치료가 필요합니다.

아킬레스건 통증의 치료 방법

휴식과 RICE 요법

아킬레스건 통증이 발생하면 첫 번째로 해야 할 일은 휴식입니다. 아킬레스건에 가해지는 부담을 줄이기 위해 활동을 줄이고, RICE 요법(Rest, Ice, Compression, Elevation)을 적용합니다.

Rest: 통증이 심한 경우 활동을 중단하고 아킬레스건에 가해지는 부담을 최소화해야 합니다.
Ice: 얼음찜질을 통해 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다. 하루에 2~~3회, 한 번에 15~~20분씩 적용하는 것이 좋습니다.
Compression: 아킬레스건 부위를 압박하는 테이핑이나 탄력 밴드를 사용하여 부기를 줄일 수 있습니다.
Elevation: 부상을 입은 발을 심장보다 높게 위치시켜 부기를 완화시킵니다.

물리치료

물리치료는 아킬레스건 통증 치료에 매우 효과적입니다. 전문 물리치료사와 함께 운동을 통해 아킬레스건을 강화하고, 유연성을 높이는 동작을 배우면 통증을 완화하고 재발을 방지할 수 있습니다. 초음파 치료나 마사지 역시 치료 과정에서 도움이 될 수 있습니다.

약물 치료

통증과 염증을 줄이기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 사용할 수 있습니다. 아스피린이나 이부프로펜과 같은 약물을 복용하여 통증을 완화할 수 있으며, 의사와 상의 후 약물 복용 여부를 결정하는 것이 중요합니다.

신발 교정기

아킬레스건에 가해지는 부담을 줄이기 위해 교정 신발이나 인솔을 착용할 수 있습니다. 특히 평발이나 아치가 높은 사람들은 맞춤형 신발 교정기를 착용함으로써 재발을 방지할 수 있습니다.

수술적 치료

아킬레스건이 심하게 파열되거나 만성 통증이 있는 경우, 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 파열된 아킬레스건을 복원하거나, 염증이 심한 조직을 제거하는 과정으로 진행됩니다. 수술 후에도 충분한 재활과 물리치료가 필요합니다.

아킬레스건 통증 예방 방법

적절한 준비운동

운동을 시작하기 전에 충분한 스트레칭과 준비운동을 통해 아킬레스건과 종아리 근육을 풀어주는 것이 중요합니다. 특히 갑작스러운 움직임을 줄이고 부상 위험을 낮출 수 있습니다.

서서히 운동 강도 증가

운동 강도를 서서히 증가시키는 것이 아킬레스건 부상을 예방하는 중요한 방법입니다. 갑자기 무리한 운동을 피하고, 운동 시간을 점진적으로 늘려가며 적응하는 것이 좋습니다.

올바른 신발 착용

아킬레스건을 보호하기 위해서는 발에 맞는 적절한 신발을 착용하는 것이 중요합니다. 특히 달리기나 점프와 같은 운동을 할 때는 충격을 완화시켜주는 운동화를 선택해야 합니다.

근력 강화 운동

종아리 근육과 발목 주변 근육을 강화하는 운동을 통해 아킬레스건에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다. 체중을 지탱하는 운동이나 스트레칭을 통해 아킬레스건의 유연성을 높이고 부상을 예방할 수 있습니다.

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